Selasa, 26 November 2013

PASTEURELLA PESTIS



PASTEURELLA PESTIS

MORFOLOGI BAKTERI
Pasteurellapestisadalahbakteri  batang Gram-negatifgemuk yang menunjukkanpewarnaan bipolar yang mencolokdenganpewarnaankhusus. Bakteriinitidakbergerak.Bakteriinitumbuhsebagaianaerobfakultatifpadabanyakperbenihanbakteriologi.Pertumbuhanbakteriinilebihcepatbilaberadadalamperbenihan yang mengandungdarahataucairanjaringandantumbuh paling cepatpadasuhu 300C.Dalambiakan agar darahpadasuhu 370C, dalam 24 jam dapatmunculkoloni yang sangatkecil.Suatuinokulumvirulen, yang berasaldarijaringanterinfeksi, menghasilkankoloniabu-abudankental, tetapisetelahdibiakulang di laboratorium, kolonimenjaditakteraturdankasar.Organismeinitidakbanyakmemilikiaktivitasbiokimia, danhaliniagakbervariasi.
Semuapasteurellapestismemilikilipopolisakaridadenganaktivitasendotoksikbiladilepaskan.Organismeinimenghasilkanbanyak antigen dantoksin yang bertindaksebagaifaktorvirulensi.Bakteriinimenghasilkankoagulasepadasuhu 280 C (suhu normal pinjal) tetapitidakpadasuhu 350 C (penularanlewatpinjalakanrendahatautakpernahterjadidalamcuaca yang sangatpanas). Pasteurellapestisjugamenghasilkanbakteriosin (pestisin); enzimisositratliase, yang kononbersifatkhusus; danhasil-hasillainnya.Beberapa antigen pasteurellapestisbereaksisilangdenganpasteurella lain.

A.   PENYAKIT YANG DITIMBULKAN : PES


Penyakitpes, adalahinfeksi yang disebabkan bakteri Yersinia pestis (Y. pestis) danditularkanolehkututikus (flea), Xenopsyllacheopis.Selainjeniskututersebut, penyakitinijugaditularkanolehkutujenis lain. Di Indonesia dan negara2 Asia Tenggara kutucarrier plagueadalahXenophyllaastia. Penyakitinimenularlewat gigitankututikus, gigitan/cakaranbinatang yang terinfeksi plague, dan kontakdengantubuhbinatang yang terinfeksi. Kutu yang terinfeksidapatmembawabakteriinisampai berbulan2 lamanya.Selainitupadakasus pneumonic plague, penularanterjadidaridaripercikan air liurpenderita yang terbawaolehudara.




B.      PEMERIKSAAN LABORATORIUM
PemeriksaanLaboratorium
1.      Biarkanaspiratnodullimfe/darah
2.      Hapusanaspirat bubo ditemukan basil Gram negatif
3.      Titer antibodi
4.      Lekosistosissampaimemberigambaranreaksilekomoid (100.000/mm3)
5.      Ada tanda PIM/DIC.
C.      PENGOBATAN DAN PENCEGAHAN
1. Cara PenyebarandanPengendalian

Pasteurellapestisawalnyamenginfeksidanmenyebarkehewanpengeratrumah (misalnyatikus) danhewan lain (misalnyakucing), danmanusiadapatterinfeksikarenagigitanpinjalataudengankontak. Vektorpes yang paling lazimadalahpinjaltikus (Xenopsyllacheopis), tetapipinjallaindapatjugamenularkaninfeksi.
Untukpengendalianpesdibutuhkanpenelitianpadahewan yang terinfeksi, vektor,dankontakmanusiadanpembantaianhewan yang terinfeksipes. Semuapasien yang dicurigaimenderitapesharusdiisolasiterutamakalaukemungkinanketerlibatanparu-parubelumdisingkirkan.Kontakpasien yang dicurigaimenderita pneumonia pesharusdiberitetrasiklin 0’5 gram per hariselama 5 hari, sebagaikemoprofilaksis.Selainitu, kondisilingkunganjugaberperandalammencegahpenyebaranpenyakitini.Olehkarenaitu, untukmeminimalisasikasuspes, perluusahamasyarakatdalammenjagasanitasidanhigienitaslingkungannya.
2. Pengobatan
Bilatidakcepatdiobati, pesdapatmenyebabkanangkakematianhampir 50 % ; pneumonia akibatpeshampir 100 % fatal. ObatpilihanadalahStreptomisin.Tetracyclinadalhobatalternatifdankadang-kadangdiberikankombinasidenganStreptomisin.Resistensiterhadap P pestisbelumditemukan.
a. Terapiumum
1.      Istirahat
- Bentukpneumonikperludiisolasi
2.      Diet
3.      Medikamentosa
- Obatpertama
o    Streptomisin IM 30 mg/kg BB/hari, 3-4 kali/harisuntikanpertama 1 gr.
- Obat alternatif
o    Tetrasiklinsebagailanjutan/bersama-samadenganstreptomisin. Dosis 30 mg/kg BB
o    Kloramfenikol : 50 – 75 mg/kg BB selama 10 hari
o    Trimetoprim-sulfametoksazol 2 x 2 tablet
o    Sulfadiazin
b. Terapikomplikasi
b. Prognosis
·         Mortalitastergantungdaritipedanterapiantibiotik
·         Tipepneumonik, septikemikdan meningeal hampir 100%
·         Tipebubonik 50-90%. 


PasteurellapestisYa?
namanyaemangbagus... tapisiapasangkakalo yang namanyabagustuhserembgt and membawapenyakit yang serem.

namapenyakitnyaseringdisebut-sebutsebagai KEMATIAN HITAM, disebutjugaWabahHitam, adalahsuatupandemihebat yang pertama kali melandaEropapadapertengahanhinggaakhirabad ke-14 (1347 – 1351) danmembunuhsepertigahinggaduapertigapopulasiEropa. Padasaat yang hampirbersamaan, terjadi pula epidemipadasebagianbesar Asia danTimur Tengah, yang menunjukkanbahwaperistiwa di Eropasebenarnyamerupakanbagiandaripandemi multi-regional.JikatermasukTimur Tengah, India, danTiongkok, KematianHitamtelahmerenggutsedikitnya 75 jutanyawa.Penyakit yang samadidugakembalimelandaEropapadasetiapgenerasidenganperbedaanintensitasdantingkatfatalitas yang berbedahinggadasawarsa 1700-an. Beberapawabahpenting yang munculkemudianantara lain Wabah Italia (1629 – 1631), WabahBesar London (1665 – 1666), WabahBesarWina (1679), WabahBesar Marseille (1720 – 1722), sertawabahpadatahun 1771 di Moskwa. Penyakitiniberhasildimusnahkan di Eropapadaawalabad ke-19, tapimasihberlanjutpadabagian lain dunia (Afrika Tengah dan Oriental, Madagaskar, Asia, beberapabagianAmerika Selatan).

KematianHitammenimbulkanakibatdrastisterhadappopulasiEropa, sertamerubahstruktursosialEropa.WabahinimemberipukulanseriusterhadapGerejaKatolik Roma, institusikeagamaan paling berpengaruhpadasaatitu, sertamengakibatkanperburuandanpembunuhanterhadapkaumminoritassepertiYahudi, Muslim, pendatang, pengemis, sertapenderitalepra.Ketidakpastianuntuktetapbertahanhidupmenciptakansuatukecenderungan yang taksehatpadamasyarakatuntukhiduphanyauntukhariini, sepertidigambarkanoleh Giovanni Boccaccio pada The Decameron (1353).

Kejadianawal di Eropaawalnyadisebutsebagai "MortalitasBesar" (Great Mortality) olehparapenuliskontemporer.Nama "KematianHitam" umumnyadianggapberasaldarigejalakhasdaripenyakitini, yang disebutacral necrosis, di manakulitpenderitamenjadimenghitamkarenapendarahansubdermal.CatatansejarahtelahmembuatsebagianbesarilmuwanmeyakinibahwaKematianHitamadalahsuatuseranganwabahbubonik yang disebabkanbakteri Yersinia pestisdandisebarkanolehlalatdenganbantuanhewansepertitikushitam (Rattusrattus), walaupunadajugakalangan yang menyangsikankebenaranhalini.
ada 3 form dariwabahbalck death yaitu bubonic, pneumonic, and septicemic. Tiap2 form inimembunuhmanusiadgn cara2 ygberbedandansemuanyadsebabkanolehbakteribernama Yersinia pestis.
Kingdom: Animalia
Phylum: Arthropoda
Class: Insecta
Family: Pulicidae
Order: Siphonaptera
Genus: Xenopsylla
Species: cheopis

*kutupenghisapdarahygmenyebarkanparasitmelaluidarahygkemudiandibawaoleh tikus2 pengeratdariafricaygkemudianmenyebarkekawasaneropa, knptikusygmenyebarkanparasitinitidakterkenadampaknya, sebabbeberapabinatangmamaliamemilikiantibodiyglebihkuatdarimanusia,,sepertibabidanjugatikus...
ebenarnya virus Yersinia Pestisygdbawaolehkutupenghisapdarahinitelah lama dtemukanolehseorangfisikawandanbacteriologisasal Swiss/Perancisdari Pasteur Institute, AlexandreYersin, saatterjadiwabahygserupa di Hongkong, dmnpadasaatitudnamakanPasteurellapestis, ygkemudiandubahnamanyapdthn 1967..

Tidak ada komentar:

Posting Komentar